社区氟中毒指数 (CFI) 是衡量人群氟中毒负担的一种方式。它不仅衡量氟中毒的总体患病率(即氟中毒人口的百分比),还考虑了正在发生的氟中毒的严重程度。因此,CFI 既衡量患病率,又衡量严重程度。

如下表计算结果所示,当今美国青少年的 CFI 远高于美国卫生当局在 1950 世纪 12 年代的预测。CDC 的最新全国调查显示,15-XNUMX 岁青少年(包括来自含氟饮用水和饮用水的青少年)的 CFI 和 未氟化地区)的氟含量至少为 0.66,几乎是美国卫生当局预测的该地区儿童氟含量的 5 倍。 氟化的 区域。

在讨论 CDC 的最新数据之前,我们将首先解释如何计算 CFI 分数。

如何计算 CFICFI 是根据以下不同类别的氟斑牙的分数表计算得出的(使用 院长指数 (Dean Index):

可疑氟中毒 = 0.5 分

轻度氟中毒 = 1 分

轻度氟中毒 = 2 分

中度氟中毒 = 3 分

重度氟中毒 = 4 分

确定有多少儿童患有这些类型的氟中毒后,将分数相加,然后除以接受检查的儿童人数。要了解此计算的工作原理,请考虑以下场景:

方案A: 检查了 10 名儿童,发现其中 10 名儿童患有氟斑牙。这 1 名儿童的氟斑牙程度均为“非常轻微”。每例非常轻微的氟斑牙记 10 分,氟斑牙总分将为 100 分。然后除以接受检查的儿童人数(n = 0.1),得出氟斑牙指数为 XNUMX。

方案B: 10 名儿童接受检查,其中 10 名儿童被诊断出患有氟斑牙。在这 5 名儿童中,5 名患有“非常轻微”氟斑牙,2 名患有“轻微”氟斑牙。由于“轻微”氟斑牙被分配 15 分,因此这里的氟斑牙总分应为 10 分(= 5 名轻微病例 5 分 + 5 名非常轻微病例 0.15 分)。除以接受检查的儿童人数,得出氟斑牙指数为 XNUMX。

预测的 CFI 与实际发生的 CFI1950 年,美国公共卫生服务部批准了水氟化,当时人们认为,水中氟含量为 1 ppm 的地区社区氟中毒指数将在 0.1 到 0.15 之间。这基本上相当于约 7-8% 的儿童患有非常轻微的氟中毒,2-3% 的儿童患有轻度氟中毒。然而,这一预测并没有被证明是正确的——与美国国家牙科研究所 1986-87 年的研究结果相比,这一事实显而易见 全国口腔健康调查。下图显示了区别:

美国当前的 CFI2010 年,美国疾病控制中心公布了其在 1999 年至 2004 年间进行的一项全国性氟中毒调查的结果。在下图中,CDC 显示,目前美国 19.7% 的青少年患有“可疑”氟中毒,28.5% 的青少年患有“非常轻微”的氟中毒,8.6% 的青少年患有“轻微”氟中毒,3.6% 的青少年患有中度或重度氟中毒。

虽然无法区分中度和重度氟中毒,因此无法根据 CDC 计算出精确的 CFI,但我们可以确定最低 CFI。计算方法如下:

19.7% 可疑氟中毒 = 9.85 分

28.5% 轻度氟中毒 = 28.5 分

8.6% 轻度氟中毒 = 17.2 分

3.6% 中度/重度氟中毒 = > 10.8点

总分 = > 66.35点

社区氟中毒指数 = > 0.66

结语

目前美国青少年的社区氟中毒指数 (CFI)(包括来自氟化 和 氟化物含量(非氟化物地区)大约是氟化物刚开始时卫生当局对氟化物地区的预测值的 5 倍。它甚至高于 NIDR 在 1980 世纪 XNUMX 年代氟化物地区的 CFI。这进一步证实了美国儿童的 摄取 氟化物含量远高于 1950 世纪 1980 年代和 XNUMX 年代的水平。